• Andrea Cova Moore, equipo de Facts
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La prisión preventiva del auxiliar de reemplazo del Hospital Regional de Temuco, sorprendido comercializando fentanilo frente al centro asistencial, vuelve a poner en alerta a las autoridades sobre el desvío y robo de fármacos de uso hospitalario. Este opioide sintético, con un poder adictivo y letal superior a la heroína y la morfina, se ha transformado en un mercado codiciado por el crimen organizado.

La subprefecto de Cautín, teniente coronel Ximena Valle, señaló que en el operativo se incautaron diversas drogas, entre ellas fentanilo, ketamina, marihuana y cocaína, las cuales el imputado ofrecía en redes sociales. Este caso vuelve a evidenciar los riesgos de esta sustancia en el país.

El fentanilo es un opioide sintético muy potente que se utiliza para aliviar dolores severos. Sin embargo, su alto poder adictivo ha impulsado su consumo ilegal fuera del ámbito médico. En Estados Unidos, por ejemplo, ha detonado una crisis sanitaria que se ha cobrado 73.798 vidas hasta 2022, según cifras del Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés).

De acuerdo con la institución, 150 personas fallecen diariamente por sobredosis de fentanilo sintético. Aunque Chile está lejos de esa realidad, situaciones como la de Temuco encienden las alarmas de las autoridades.

Tráfico de fentanilo

Luis Toledo, director del Centro de Estudios en Seguridad y Crimen Organizado de la Universidad San Sebastián, indicó que el tráfico de fentanilo en Chile aún no alcanza la magnitud de Estados Unidos, pero los casos detectados demuestran un riesgo creciente.

Hasta ahora, explicó, los hallazgos se concentran en el desvío intrahospitalario y en incautaciones menores, más que en un mercado callejero consolidado. “La PDI ha decomisado cantidades pequeñas, aunque cada vez más frecuentes, y la prensa investigativa ha documentado robos de ampollas en hospitales y clínicas”, explica.

Para Toledo, el caso de Temuco refleja que el problema no viene de carteles internacionales con producción masiva, sino de las propias brechas del sistema hospitalario chileno.

Protocolos a cumplir

Toledo subrayó que el sistema sanitario ha dado pasos iniciales con planes como el Plan de Acción de Drogas 2024–2030 y la estrategia específica contra drogas sintéticas, que buscan capacitar al personal, asegurar disponibilidad de naloxona y mejorar la vigilancia clínica.

No obstante, precisó que en la práctica los marcos reglamentarios no siempre se cumplen. “Aunque decretos como el N.º405 y el N.º867 del Ministerio de Salud establecen obligaciones estrictas para el manejo de estupefacientes, muchos hospitales siguen operando con registros manuales, sin cámaras de seguridad en bodegas y con controles dependientes del personal de turno”. Esto, advirtió, genera un “espacio gris” de responsabilidad que solo se corregirá con trazabilidad electrónica obligatoria, auditorías externas, conteo ciego por turnos y sanciones claras.

Felipe Cila, especialista en Farmacia Clínica y Atención Farmacéutica, y docente de la Universidad Andrés Bello, explicó que el fentanilo es un analgésico opioide derivado de la morfina, con una potencia 100 veces mayor. En hospitales se emplea principalmente en pacientes en ventilación mecánica, en intubaciones y en el manejo de dolor crónico refractario.

Detalló que su seguridad depende estrictamente de la supervisión médica, ya que el uso inadecuado puede provocar complicaciones graves como depresión respiratoria, la cual puede revertirse con naloxona, su antídoto específico.

En Chile, recordó Cila, todos los opioides están regulados bajo el Código Sanitario y el Decreto N.º 404 del Ministerio de Salud, que controla cada etapa de su circulación, desde la importación hasta la tenencia. Además, mencionó que toda prescripción debe realizarse en una receta especial, archivada y controlada en la farmacia hospitalaria, lo que garantiza la trazabilidad del medicamento.

¿Existe riesgo de una crisis como en Estados Unidos?

Cila advirtió que, pese a la normativa estricta, existen vulneraciones frecuentes, como el robo de ampollas o la manipulación indebida de dosis en áreas críticas como urgencias y pabellones.

A su juicio, el control no depende solo del Estado, sino también de cada hospital. “Si la trazabilidad de las ampollas no se verifica en tiempo real y no hay sanciones ejemplares, se abrirán espacios para el desvío”, comenta.

El especialista agregó que la crisis en Estados Unidos fue consecuencia de fallas en regulación, fiscalización y cultura médica, no de un hecho aislado. Chile, señaló, tiene la oportunidad de anticiparse y reforzar el control del fentanilo antes de llegar a una catástrofe de salud pública. Enfatizó que sin voluntad política, recursos adecuados y supervisión especializada, el riesgo de repetir la experiencia norteamericana será cada vez mayor. “No podemos esperar a tener cadáveres sobre la mesa para reaccionar”, concluyó.