Los anticonceptivos orales son uno de los métodos de prevención de embarazos más utilizados en el mundo. Sin embargo, no están exentos de posibles efectos adversos, como lo confirma un reciente estudio europeo que ha encendido las alarmas en el ámbito de la salud femenina.

Durante la Conferencia de la Organización Europea del Ictus (ESOC 2025), realizada en Helsinki, se presentó una investigación que demuestra que los anticonceptivos orales combinados triplican el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular isquémico criptogénico (CIS, por sus siglas en inglés) en mujeres jóvenes.

Este tipo de ictus, caracterizado por no tener una causa aparente, representa cerca del 40% de los accidentes cerebrovasculares en mujeres entre los 18 y 49 años. El estudio, titulado “Búsqueda de Explicaciones para el Accidente Cerebrovascular Criptogénico en Jóvenes”, analizó a 536 mujeres: 268 habían sufrido un CIS y las otras 268 formaron parte del grupo control. El 24,6% de las pacientes afectadas reportó el uso de anticonceptivos orales combinados, frente al 14,2% del grupo control.

Tras ajustar los resultados según factores como edad, hipertensión, tabaquismo, migraña con aura y obesidad abdominal, se determinó que el uso de estos anticonceptivos se asocia a un riesgo tres veces mayor de sufrir este tipo de ictus. La doctora Mine Sezgin, neuróloga de la Universidad de Estambul y autora principal del estudio, aseguró que los hallazgos confirman la evidencia previa sobre los efectos vasculares adversos de estos fármacos.

Los anticonceptivos combinados contienen estrógeno y progestina, y se presentan comúnmente en formato de pastillas, parches o anillos vaginales. Según el estudio, estas presentaciones aumentan significativamente el riesgo de eventos cardiovasculares, a diferencia de los métodos que contienen solo progestina, como ciertos dispositivos intrauterinos (DIU), los cuales no mostraron incremento en el riesgo.

La clave, según los expertos, radica en el estrógeno sintético. Este compuesto estimula al hígado a producir más proteínas de coagulación y reduce los anticoagulantes naturales del cuerpo, facilitando la formación de coágulos que pueden obstruir arterias cerebrales.

Este riesgo se agrava en mujeres con factores predisponentes como migraña con aura, hipertensión, antecedentes familiares de trombosis o aquellas que fuman. Aunque el riesgo absoluto sigue siendo bajo —menos de 40 casos por cada 100.000 usuarias—, el impacto a nivel poblacional es significativo, considerando la alta tasa de uso de anticonceptivos hormonales.

“Estos resultados deberían impulsar una evaluación más rigurosa de los factores de riesgo antes de prescribir anticonceptivos a mujeres jóvenes”, afirmó el Dr. Sezgin. Asimismo, subrayó la necesidad de avanzar hacia una anticoncepción personalizada, que contemple tanto la eficacia del método como su perfil de seguridad individual.

En países como Chile, donde el uso de anticonceptivos hormonales es común entre mujeres en edad fértil, estos hallazgos podrían tener importantes implicancias clínicas.

Aunque aún no existen estudios nacionales concluyentes sobre este tema, profesionales de la salud comienzan a recomendar una evaluación más profunda en las consultas ginecológicas, sobre todo en pacientes con antecedentes de riesgo vascular.

El equipo investigador ya se encuentra desarrollando nuevos estudios para explorar los mecanismos biológicos y genéticos detrás de esta asociación. Se especula que ciertas variantes genéticas podrían aumentar la susceptibilidad al riesgo vascular en algunas mujeres, lo que abre la posibilidad futura de realizar pruebas de predisposición antes de indicar anticonceptivos hormonales.

Estos hallazgos refuerzan la necesidad urgente de invertir más recursos en investigación sobre salud femenina, para comprender a fondo cómo los tratamientos hormonales afectan al cuerpo más allá del control de la fertilidad.