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Fijar precios en las farmacias: Los alcances de la propuesta del Frente Amplio y el Partido Comunista

Los efectos de su implementación tendrían efectos en los usuarios de los productos farmacéuticos. ¿Cuál sería el impacto?

Dentro de los apartados del último programa de gobierno presentado por el candidato de Apruebo Dignidad, Gabriel Boric, se propuso regular el valor de los farmacéuticos. Lo anterior es cuestionado por especialistas del área económica. Además, se debe considerar que actualmente en la comisión mixta del Parlamento se discute la Ley de Fármacos II, en donde la fijación de precios ha sido un tema ampliamente debatido.

La propuesta del programa del candidato dice lo siguiente: “En el sistema privado, estableceremos mecanismos de regulación de precios en toda la cadena de suministro farmacéutico, fijando precios en farmacias, y prohibiremos la integración vertical para velar por el acceso a medicamentos de toda la población”.

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Sin embargo, se debe tener en consideración que en el “Estudio de Mercado sobre Medicamentos” de la Fiscalía Nacional Económica, realizado en 2019, se señaló que existe una alta concentración e integración vertical en el mercado de los medicamentos. Lo que según el propio documento, se da cuando “el productor y el distribuidor pertenecen a la misma empresa o controlador”.

El economista y académico de la Universidad de Santiago, Víctor Salas, considera que lo anterior “permite la existencia de altos precios de estos productos y consecuentemente un alto “gasto de bolsillo” para la población. Este diagnóstico ha generado una búsqueda de soluciones para su regulación”.

¿Qué significaría fijar precios en las farmacias?: Según el economista Víctor Salas, “no es claro lo que específicamente significa la fijación de precios del Programa del Frente Amplio y el Partido Comunista, pero sobre la regulación del mercado y los precios de los medicamentos existe un proyecto actualmente en discusión, en tercer trámite, en el Parlamento (comisión mixta de Fármacos II). Este proyecto está destinado a aumentar la competencia en precios de los medicamentos, lo que tendría como efecto una caída en el valor de estos productos”.

Se debe tener presente que el Parlamento recogió una fórmula entregada por la FNE, en la cual se planteó dividir la tarifa del medicamento en dos partes:

• Cargo único por dispensación: Costo estándar de venta.
• Costo de adquisición del medicamento: Lo que le cuesta a la farmacia comprar el remedio.

De acuerdo a lo publicado por el sitio del Senado, “bajo esta lógica, a la farmacia no le interesaría vender los medicamentos más caros, sino que simplemente vender”.

Sin embargo, de acuerdo a lo señalado por el Ministerio de Salud (Minsal) y el Ministerio Secretaría General de la Presidencia (Segpres), esto solo funcionaría en medicamentos que compiten entre sí. “Por ejemplo, no tendría sentido usar el cargo único por dispensación y el costo de adquisición en el caso de un analgésico versus un fármaco innovador. Es imposible hacerlos competir”, explicó el ministro Juan José Ossa.

Además, desde el Ejecutivo se manifestó que el caso de que la Central Nacional de Abastecimiento (Cenabast) sea la que establezca el precio fijo, “terminará encareciendo los medicamentos de menor tamaño que son los más consumidos y, a los más caros, los hará salir del mercado”, según se le consigna en la página del Senado.

En el caso de la propuesta de Boric, el experto en economía, Víctor Salas, señala que “como toda regulación, esta fijación de precios puede tener impactos de escasez o de disponibilidad de los fármacos a los cuales se les fije el precio y esto termine perjudicando a las personas en vez de beneficiarlas. Pero, también es claro que este mercado como está funcionando no puede seguir haciéndolo y será necesario regularlo, evitando su concentración e integración entre laboratorios y farmacias”.

Por otra parte, el académico de la Universidad de Chile, Alejandro Alarcón, considera que la mejor opción sería aumentar la competencia y que “no se trate de esconder” el costo de un producto a través de la fijación de precios. “Desde ese punto se debiese entregar un subsidio a la demanda, para aquellas personas que no lo puedan pagar”, agrega Alarcón.

¿Cómo podría afectar a este sector?: El economista y académico de la Facultad de Economía y Negocios de la Universidad de Chile, Alejandro Alarcón, estima que “si se fijan los precios significa que un gran número de medicamentos van a desaparecer del mercado. Si un producto no tiene algún tipo de margen para ser vendido en un país, tiene el riesgo de desaparecer. Finalmente, si el Estado decide comprar va a tener pérdidas como las que se han visto en algunas farmacias llamadas populares”.

Según Alarcón, si esto se llevara al extremo, la fijación de precios en estos productos podría radicar en la desaparición del sector farmacéutico. Además, el especialista advierte que otras consecuencias que podría tener la implementación de una medida así, repercutirían en las personas:

• Mayor escasez de productos.
• Aparición de mercados negros con precios mucho mayores.

“Claramente desaparecen medicamentos del mercado, quien se ve

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